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帶狀皰疹疫苗沖上熱搜:3207元兩針,該打嗎?

作者/來自:admin  發表時間:2022-6-21  點擊次數:8 次
 20日,“建議盡早帶爸媽接種帶狀皰疹疫苗”“帶狀皰疹可在體內潛伏幾十年”話題登上微博熱搜。
 
  對此,有網友評論稱“繼HPV、幽門螺桿菌之后,又迎來了帶狀皰疹疫苗,21世紀的疫苗焦慮”。那么,討論接種帶狀皰疹疫苗是否是“疫苗焦慮”?疫苗供需關系如何?又有誰在生產?
 
  有條件可接種
 
  所謂帶狀皰疹,民間俗稱“生蛇”“纏腰龍”,據上海疾控發文,是由長期潛伏在脊髓后根神經節或顱神經節內的水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)經再激活引起的感染性疾病,臨床上主要表現為沿身體一側周圍神經出現呈帶狀分布、成簇出現的皰疹。
 
  帶狀皰疹與水痘可謂“同根生”,中國醫學科學院整形外科醫院皮膚科副主任醫師閆言在“有來醫生”撰文稱,帶狀皰疹不是水痘,但是這兩種疾病均是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,水痘是初次感染所致,帶狀皰疹是水痘痊愈后病毒潛伏又復發感染的表現。
 
  中新經緯注意到,帶狀皰疹有兩個顯著特點,一是高發傳染率,根據公開資料,帶狀皰疹多見于年齡較大、免疫抑制或免疫缺陷的人群。根據北京醫院皮膚科主任、北京大學皮膚性病學系副主任常建民教授公開發言,在我國,約99.5%的50歲及以上成人體內潛伏水痘-帶狀皰疹病毒,50歲及以上人群每年新發帶狀皰疹約156萬人,《帶狀皰疹后神經痛診療中國專家共識》指出,帶狀皰疹的年發病率約為3-5‰。
 
  二是患病患者需要承受的巨大痛苦。據杭州疾控撰文,帶狀皰疹發作起來非常疼痛,如刀割、火燒、電擊、鞭抽,疼痛程度比分娩還高,甚至有些患者還會產生注意力不集中、睡眠障礙、焦慮、抑郁等狀態,受到生理和心理的雙重折磨。有網友評論稱:“一旦得病,入侵神經,痛得要命!
 
  帶狀皰疹疫苗,即重組帶狀皰疹疫苗(CHO細胞),于2020年7月初分階段在我國正式上市,適用于預防帶狀皰疹,接種對象為50歲及以上成人,免疫程序為2劑次,接種間隔2個月,最長不超過6個月。根據上海疾控中心發文,帶狀皰疹疫苗針對所有50歲及以上的受種者可以提供高于90%的疫苗效力,保護效力在接種后的4年未明顯下降。
 
  普通人應當接種帶狀皰疹疫苗嗎?某三甲醫院皮膚科醫生對中新經緯說道:“有條件接種,但不是必須!
 
  因價格而猶豫
 
  “有條件”是指什么條件?
 
  一方面,根據《帶狀皰疹疫苗預防接種專家共識》,其推薦年齡在50歲及以上且免疫功能正常的人群(無論個體是否有水痘感染史或接種水痘疫苗)接種帶狀皰疹疫苗,不可應用于對該疫苗的任何成分有嚴重過敏反應史者。我國上市的重組帶狀皰疹疫苗為減毒活疫苗,不推薦用于免疫功能缺陷或免疫抑制疾病患者。
 
  另一方面,在于疫苗接種價格較高。由于帶狀皰疹疫苗屬于國家免疫計劃外疫苗,需要患者自行付費。上海疾控中心公布的價格為1603.5元/劑,全接種價格為3207元,這也是各地社區中心的普遍售價。
 
  在京東等平臺,還有部分私立醫院可接種帶狀皰疹疫苗,包括和睦家醫院、新世紀婦兒醫院、太和婦產醫院等。價格稍高于社區衛生中心,在3200元到3900元不等。
 
  由于價格問題,某地方社區服務中心工作人員對中新經緯表示,很多人對于是否接種帶狀皰疹疫苗保持觀望!吧蟼月我們跟疾控報備了10個苗,這個月稍微多一點,之前也大差不差,咨詢的多,但是太貴了,又不能用醫?ㄖЦ,所以真正來打的人少!痹摴ぷ魅藛T說道。
 
  但在近期,受多方面因素影響,帶狀皰疹疫苗接種熱度提升,甚至在部分地區出現“缺貨”。據廣東省廣州市海珠區琶洲街琶洲社區衛生服務站,由于近期預約帶狀皰疹疫苗的人數較多,導致疫苗庫存緊張,已預約的居民需耐心等候接種。
 
  廣州市天河區鳳凰街社區衛生服務中心表示帶狀皰疹疫苗缺貨,預計7月19日送貨。廣州市荔灣區金花街道社區衛生服務中心表示帶狀皰疹疫苗暫無庫存,預計月底配送。
 
  國產上市進入倒計時
 
  最后,值得注意的是,目前我國只有一款重組帶狀皰疹疫苗(CHO細胞)上市,即為葛蘭素史克研發生產的含佐劑的重組帶狀皰疹疫苗Shingrix(欣安立適)。
 
  2017年10月,Shingrix經美國食品藥品監督管理局批準用于預防≥50歲成人帶狀皰疹,2018年11月,重組帶狀皰疹疫苗(CHO細胞)被納入我國第一批臨床急需境外新藥名單。2020年7月初,重組帶狀皰疹疫苗(CHO細胞)Shingrix分階段在我國正式上市,用于50歲及以上成人帶狀皰疹的預防。
 
  根據沃森生物2020年年報披露,全球銷售量最高的十大疫苗中,葛蘭素史克的重組帶狀皰疹疫苗Shingrix位列第五,僅2020年銷售收入就達到25.7億美元。
 
  中新經緯注意到,Shingrix的美國銷售價格比中國低。根據GoodRX官網,在沒有任何保險和優惠券的情況下,Shingrix在美國零售價格為211.15美元每針,折合人民幣1413元。而Shingrix的折扣率在7%到26%不等,即完整接種價格折合人民幣約在2057元到2510元之間。
 
  GoodRX官網截圖
 
  目前,有多家國產藥企正對帶狀皰疹疫苗布局研發,包括百克生物、上海生物制品研究所、綠竹生物、怡道生物等。
 
  從研發進度來看,百克生物或將拔得頭籌。據安信證券,2022年4月,百克生物重組帶狀皰疹疫苗上市許可申請獲得NMPA受理。綠竹生物重組帶狀皰疹疫苗進入2期臨床、上海生物制品研究所帶狀皰疹疫苗進入1/2期臨床、怡道生物重組帶狀皰疹疫苗進入1/2期臨床。
 
  德邦證券分析稱,據美國CDC數據顯示,2017年美國60歲以上人口帶狀皰疹疫苗滲透率高達34.9%,據GSK在美國地區的銷售額、CDC推薦疫苗價格表、以及每人接種兩次的需求,測算出2020年美國帶狀皰疹疫苗在50歲以上人群的覆蓋率近41%,我國由于帶狀皰疹疫苗上市不久,滲透率僅為0.3%,相較于發達經濟體,我國帶狀皰疹疫苗市場空間成長潛力巨大。
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